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【图】单眼皮下垂眼怎么办? 教你解决眼睑下垂问题

2016-06-30
眼皮松弛了,下垂了,感觉似乎都有点肿的样子。人们到了一定的年龄,眼皮就开始松弛,眯缝眼、八字眼、三角眼、等问题接踵而至这在很大程度上影响…….

【图】单眼皮下垂眼怎么办? 教你解决眼睑下垂问题

眼皮松弛了,下垂了,感觉似乎都有点肿的样子。人们到了一定的年龄,眼皮就开始松弛,眯缝眼、八字眼、三角眼、等问题接踵而至。这在很大程度上影响了人们的美观,有的甚至因为眼部皮肤松弛而遮挡视线,给日常生活也带来了诸多不便。眼睑下垂是通过缩短上睑提肌以增强肌力,高其提睑能力。此种手术符合正常解剖要求,效果较好。如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。
先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机
1、一般以2-5岁以后手术为宜;
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4、考虑到患儿的心理,也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后,经治疗稳定在6~12月以后可考虑手术。手术效果:将手术切口埋藏在的皱褶内,
一般看不出,术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全,一般6个月后可以闭合。

上眼睑下垂的矫正术

    眼皮松弛了,下垂了,感觉似乎都有点肿的样子。人们到了一定的年龄,眼皮就开始松弛,眯缝眼、八字眼、三角眼、等问题接踵而至这在很大程度上影响…….

    【图】单眼皮下垂眼怎么办? 教你解决眼睑下垂问题

    归纳下来大致可分为两类:
    通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移,以增强提上睑肌的功能;
    上眼睑下垂矫正
    上眼睑下垂矫正
    借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用,如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。

    (1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良,手术方法很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm),进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。(2)额肌提吊术:额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。当下应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。

      眼皮松弛了,下垂了,感觉似乎都有点肿的样子。人们到了一定的年龄,眼皮就开始松弛,眯缝眼、八字眼、三角眼、等问题接踵而至这在很大程度上影响…….

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      使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊,但数年后睑裂又慢慢下垂,或睑某部分出现变形,也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线矫正效果很好,手术操作方便,但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多,这种已基本不采用。另一种方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,这一方法不用通过中间联结物起作用,避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼,此外,额部的深在手术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦,且患者在术后还可获得重睑的效果。一般情况下来看,术后2 – 3天后即可看电视,但是2周内不能佩戴隐形,即使如此,一段时间内也会感觉不舒服。大多数人在术后7 – 10天就可以参加一般的社交活动(或上班)。根据愈合情况和医嘱,也可适度,以遮盖淤血斑。数周内可能会有畏光、怕风及其它刺激症状,所以外出时应该佩戴。医生会告诉你,3 – 5天内应尽量减少活动。3周内避免过度活动,特别是避免使血压升高的活动,如弯腰、举物及剧烈运动,另外也应避免喝酒。愈合是一个逐渐的过程,术后6个月,瘢痕可呈淡粉红色,最后可逐渐变浅,成为一条几乎看不见的白线。另一方面,眼睑术良好的效果(容貌更加精神,年轻)可持续若干年,许多人可保持终生。

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