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【图】眼部单纯疱疹红肿怎么办 2个治疗方法有效解决问题

2016-10-20
眼疱疹表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。眼睑那较薄,容易水肿。

【图】眼部单纯疱疹红肿怎么办 2个治疗方法有效解决问题

疱疹一般是病毒引起的,一周左右会好,如果超过一周还没有好,又肿,建议去医院看看,必要时输液,眼睑那较薄,容易,

单纯疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为限局性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。

病因

人类HSV系DNA类病毒,根据其抗原性质的不同分为两个亚型:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主,70%~90%的成人皆曾感染过HSV-Ⅰ。病毒经过口腔、道、生殖器以及皮肤破损处侵入体内,潜居于人体正常黏膜、血液、唾液、神经组织及多数器官内。当某些诱发因素如发热、受凉、日晒、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳、机械性刺激以及月经、妊娠等均促成本病发生,可经血行或神经通路播散。

临床表现

临床上可分为原与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2~12天,平均6天,几乎所有的内脏或黏膜表皮部位都可分离到HSV。初次感染(不论是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)时宿主急性期血清中无HSV抗体,常伴有全身症状,且往往比复发性疱疹明显。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2~3周愈合,而复发型单纯疱疹的皮损大多于1周内即可消失。

    眼疱疹表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。眼睑那较薄,容易水肿。

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    1.皮肤疱疹

    好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄,疱液清亮,短期自行溃破、糜烂、渗液,2~10天后干燥结痂,脱痂后不留瘢痕。

    2.口腔疱疹

    疱疹和溃疡出现在口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部,可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴发热及颌下淋巴结和(或)颈淋巴结肿大。儿童与青年人多见。

    4.眼疱疹

    表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或水肿及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。在新生儿和AIDS患者中,可发生脉络膜视网膜炎。

      眼疱疹表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。眼睑那较薄,容易水肿。

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      治疗体表皮肤黏膜限局性HSV感染可仅采用局部用药抗感染治疗,对症状、皮损较重,或播散染或重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗。1.局部治疗以收敛、干燥,防止继发感染为主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韦眼膏及2%甲紫溶液局部涂搽,3或4次/天即可。若有继发感染,可用0.5%新霉素软膏、0.5%金霉素眼膏。糜烂渗出时,可用3%硼酸溶液、1%醋酸铝溶液局部湿敷,可以使皮损干燥、疼痛减轻或消失,缩短病程。疱疹性角膜炎结膜炎,可用0.1%疱疹净眼药水,1%阿昔洛韦眼药水及0.1%病毒唑眼药水滴眼,1次/2小时。复发性患者,可用3%阿昔洛韦眼膏与0.1%地塞米松滴眼液联合治疗,较单用抗病毒药物见效快、疗效高、疗程短。2.全身治疗可选择核苷类抗病毒药物口服治疗。除核苷类抗病毒药物外,非核苷类抗病毒药亦可选用,如利巴韦林、异丙肌苷、聚肌胞、干扰素等,可与核苷类药物配合使用。预防1.新生儿及免疫功能低下者、烫伤和湿疹患者,应尽可能避免接触HSV感染者。2.对患有生殖器疱疹的产妇,宜行剖腹产,以避免胎儿分娩时感染。3.可减少生殖器疱疹的传播,尤其是在无症状期。一旦出现疱疹皮损,即应避免。4.严禁口对口喂饲婴儿。5.可选用HSV疫苗进行预防接种。

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